PSA-testaus on ainoa keino havaita eturauhassyöpä oireettomana varhaisvaiheessa

Paikallinen eturauhassyöpä on yleensä oireeton ja siksi ainoa keino havaita se varhaisvaiheessaan on huolehtia säännöllisestä PSA-testauksesta. PSA (prostataspesifinen antigeeni) on eturauhasen tuottama proteiini, jonka määrä veressä saadaan selville yksinkertaisella veritestillä. Docrateen asiantuntijat suosittelevat PSA-arvon vuosittaista mittauttamista 50–75-vuotiaille. Jos lähisuvussa on ollut syöpää, seuranta kannattaa aloittaa jo aikaisemmin. Säännöllinen mittaus auttaa arvioimaan eturauhassyövän riskiä ja kertoo onko jatkotutkimuksiin aihetta. Joissain tapauksissa PCA3-määritys voi tuoda lisätietoa taudista.

Arvioitaessa PSA-arvon merkitystä on se aina suhteutettava eturauhasen kokoon. Mitä suurempi eturauhanen on, sitä korkeampi on myös PSA-arvo. Eturauhassyöpää voi esiintyä jo hyvinkin pienillä PSA-arvoilla. Ns. vapaan PSA:n määrällä on merkittävä erotusdiagnostinen arvo hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen muutoksen arvioinnissa. Mitä vähemmän vapaata PSA:ta, sitä suurempi syöpäriski. Alla yleisohjeeksi annetut PSA:n kokonaispitoisuuden viitearvot eri ikäryhmissä sekä eturauhassyöpäriskin arviointiin soveltuvan kokonais-PSA:n ja vapaan PSA:n prosentuaaliset osuudet:

(lähteet: Thompson et al.: Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or = 4.0 ng per milliliter in New England Journal of Medicine, May 27 sekä Käypä hoito -suositus)