Исследование и удаление сторожевых лимфоузлов
Во время операции по раку молочной железы врачам очень важно понимать, насколько рак распространен в лимфатические узлы, поэтому всем своим пациенткам мы проводим обследование лимфоузлов. При ранее используемой технике удалялись все подмышечные лимфоузлы (лимфаденэктомия) и отправлялись на гистологию. В результате у многих пациенток в области верхних конечностей возникали хронические боли, скопление жидкости, отек конечности и риск лимфоэдемы. На замену этой технике пришел менее травматичный метод операции с обследованием региональных, сторожевых лимфоузлов.
За день до операции пациентке проводится ОФЭКТ обследование в клинике Дократес, во время которого вводится радиоактивное вещество. В этот же день врачи получают снимки, на которых видно накопление вещества в лимфоузлах.
Суть обследования заключается в том, что во время операции хирург с помощью специального детектора проверяет местонахождение сторожевых лимфоузлов, в которые раковые клетки распространяются в первую очередь. Детектор фиксирует накопление радиоактивного вещества через кожу и показывает минимальные накопления, которых не видно при ОФЭКТ. «Накапливающий» лимфоузел удаляется и во время операции проводится гистологическое обследование. Если в узлах не обнаруживаются раковые клетки, дальнейшего удаления лимфоузлов не требуется. Если в них обнаруживаются метастазы – во время операции удаляются все подмышечные лимфоузлы.