Ohjeita vakuutusyhtiöasiakkaille

1. Selvitä korvauskäytännöt ja maksupolitiikka hyvissä ajoin

Ole mahdollisimman varhaisessa vaiheessa yhteydessä vakuutusyhtiöösi ja selvitä sen korvauskäytännöt ja maksupolitiikka.

• Selvitä, mitä vakuutusyhtiö korvaa: vastaanotot, kuvantamistutkimukset, sädehoidon, leikkauksen, kemoterapian, jne. Huomioithan, että vakuutusyhtiösi ei luovuta tietoa vakuutuksestasi Docrateelle, vaan sinun on itse oltava yhteydessä vakuutusyhtiöösi. Osa vakuutusyhtiöistä vaatii myös vahinkoilmoituksen tekemistä.
• Tarkista vakuutusehtojesi omavastuut ja rajoitukset. Useissa vakuutuksissa on esim. hoitovuorokausien korvauskatto (esim. max. 50 € / yö). Tällöin hoitovuorokauden hinnan 50 euron ylittävä osuus laskutetaan asiakkaalta. Lisäksi vakuutusehdoissa on hoidolle usein korvauskatto (esim. 10 000 €).
• Selvitä maksupolitiikka: (1) pitääkö sinun ensin maksaa tutkimukset ja hoidot itse, (2) vai myöntääkö vakuutusyhtiönne maksusitoumuksen eli suoralaskutusluvan, jolloin Docrates voi laskuttaa vakuutusyhtiötäsi suoraan.

Lisätietoja If syöpävakuutus -asiakkaille täältä.

2. Hae maksusitoumusta

Muistathan, että vakuutusyhtiöt edellyttävät lähes aina, että kaikkiin toimenpiteisiin ja hoitoihin asiakkaan tulee hakea maksusitoumus etukäteen ennen korvattavia toimenpiteitä ja hoitoja. Maksusitoumuspyyntö koostuu (1) Docrateen lääkärin lausunnosta, (2) hoitosuunnitelmasta ja (3) kustannusarviosta. Maksusitoumuspyynnön käsittely riippuu vakuutusyhtiöstä (käsittelyajat päivästä useisiin viikkoihin).

Jos haluat meidän tekevän maksusitoumuspyynnön puolestasi, toimita Docrates Syöpäsairaalan henkilökunnalle vakuutusyhtiösi tiedot.

3. Muut huomioitavat asiat

Jos hoitosi ja/tai muut toimenpiteet aloitetaan ennen maksusitoumuksen myöntämistä, ja jos vakuutusyhtiösi ei myönnä teille maksusitoumusta, sinun on maksettava hoidot ja/tai muut toimenpiteet itse.

Lisätietoja vakuutuksista ja maksusitoumuksista saat koordinoivalta hoitajaltasi tai ajanvarausnumerostamme p. 010 773 2000 (ma-to 8-18, pe 8-16).