Cancerbehandling i coronatider: Leif 64, prostatacancer

För fyra veckor sedan kom Leif Nilsson, 64 år, hem till Rottneros i Värmland efter hela åtta veckors sammanhängande vistelse på Docrates i Helsingfors.
Han är nöjd och tacksam över att få vara tillbaka hos sin fru, driva sitt lilla jordbruk och se sommaren sakta smyga sig på. Men där i februari såg det inte lika ljust ut.
När coronaviruset började spridas över världen blev det plötsligt osäkert om Leifs behandling skulle bli av.
”Ett cancerbesked drabbar fler än en själv”
Leifs cancerresa började 2017 då han under en hälsokontroll tog det rutinmässiga PSA-provet, vilket visade sig lätt förhöjt. Men det var inte alarmerande, utan låg runt 4. Läkaren tyckte ändå att en biopsi skulle tas för att vara på den säkra sidan, och sagt och gjort – prov togs eftersom Leif inte hade några bekymmer med att göra en noggrannare koll av sina lätt förhöjda värden.
Biopsin berättade att det förhöjda PSA-värdet berodde på en inbäddad tumör.
– Det var en liten rackare som låg inkapslad i min prostata. Den var inte spridd och låg tämligen säkert innesluten, men det var ingen trevlig upplevelse. Jag blev chockad. Sen fick jag ta det med familjen i lugna ordalag, Leif berättar.
Cancerbeskedet var tungt och Leif beskriver hur han hanterade situationen.
– Sådana där grejer handlar inte bara om en själv, familjen drabbas också vilket gör det hela än värre. Men mina närmaste tog det bra och tillsammans bestämde vi oss för att det här ska vi klara av. Det är så lätt att bara hänga läpp. Men man måste vara positiv, även i mörka stunder. Vi har nog alltid haft inställningen att kommer problem så måste man lösa det, och det hjälper.
Först operation, sedan bakslag
Leif fick själv bestämma sin behandling och avgöra vad han fann lämpligt. Läkaren rekommenderade starkt operation då tumören var aggressiv, och Leif lyssnade till den rekommendationen.
I februari 2018 opererades Leif i Karlstad och operationen gick jättebra. Även tiden efter minns Leif som en bra tid utan komplikationer.
– Efter en tid blev jag friskförklarad och de sa att jag var ren från cancer. Jag gick på kontroller med jämna mellanrum. Men så i början här på 2020 fick jag det där hemska provsvaret, att värdet var höjt till 0,32 vilket indikerade att cancern var på gång igen.
– Det var som att få en klubba i skallen och jag minns att jag tänkte att det här ska bara bort, Leif fortsätter.
Inom landstinget kan det uppstå vårdkö, vilket i sin tur kan leda till lång väntetid. Därför tvekade inte Leif vid tanken på att söka privat vård.
– Jag kände bara, att jag vill bli av med detta. Jag vill inte ha det i kroppen längre.
Gott intryck av Docrates
Leif kikade inte runt särskilt mycket utan fann cancersjukhuset Docrates ganska omgående.
Steget att kontakta dem blev ännu mer intressant efter lite noggrannare efterforskningar och research kring deras metoder och syn på vård. För Leif var en kontakt med en privat vårdgivare också ett sätt att få en second opinion för att utesluta alternativ och grubbel.
På frågan var Leif hört talas om Docrates i Helsingfors svarar han att det förmodligen var under ett trevligt kallprat i något väntrum någonstans. Han minns inte exakt från vem och var, men han minns när han var inne på docrates.com första gången.
Speciellt patientberättelserna och de goda vitsorden från människor med liknande problematik och historia som hans egen.
Leif funderade inte länge utan ringde upp och fick prata med samordnare, sjukskötare Magnus Sjöroos som beskrev mer ingående hur metoderna gick till och vilken utrustning de erbjöd. Just den där PET-scanningen tyckte Leif var speciellt intressant.
– Då tände jag till direkt. Detta vill jag prova! Så den 2 mars 2020 åkte jag över, och det var ju förvånade att det gick så snabbt att få tid. Samma vecka liksom.
– Hos Docrates blev jag scannad från huvudknoppen ner till fötterna. Och på onsdagens morgon fick jag träffa doktor Jorma Sormunen som först tydliggjorde sjukdomsbilden och berättade att det satt en liten knöl i den nedre delen av prostatabädden. Även vårdplanen var redan klar. Tänk, det hade inte ens gått en vecka.
Leif var ”mäkta imponerad” som han utrycker det själv och bestämde sig där och då för att komma tillbaka efter två veckor och påbörja sin behandling. Det var först efter att han flugit över och installerat sig som Finland stängde ner.
Behandling av cancer under en pandemi
I början på mars var Covid-19 inte så utbrett i Europa och Leif hade inte tänkt så mycket på det. Men när museum och skolor stängde, flygplatsen stod tom och många restauranger och caféer släckte ner blev det mer och mer surrealistiskt och lite obekvämt. 36 strålbehandlingar skulle göras, vilket sammanlagt skulle ta åtta veckor. Borde han åka hem?
Docrates var snabba på att anpassa sitt sjukhus efter rådande rekommendationer och restriktioner. Leif berättar om en extrainsatt reception där personal idag kontrollerar alla som ska in på sjukhuset. De som släpps in får sedan både tvätta sig och bära skyddsmask, vilket även gäller för samtliga i personalen.
– Det kändes lite otrevligt att vara hemifrån på grund av smittorisken, just att vara i en storstad. Hade jag blivit smittad hade jag ju varit tvungen att avbryta behandlingen, vilket jag såklart inte ville.
Men när Leif såg åtgärderna och en fullt fungerande organisation trots att världsläget blev mer och mer skakigt kände han sig trygg, och bestämde sig för att stanna i Finland hela perioden ut.
– Docrates har varit helt enorma. Anpassningsbara, lugna och proffsiga. Och just det här med att jag har haft en och samma doktor och kontaktsjuksköterska utan några som helst byten, det har betytt mycket under den här tiden.
Hemma och frisk
Leif stannade hela strålningsperioden, och den 24 april skrevs han ut och lyfte med ett litet propellerplan från Helsingfors flygplats för att åka hem till Värmland igen. Då han bor ute ”på vischan” lever han och frun i en så kallad naturlig karantän just nu. Leif är i riskgrupp fortfarande och nu är det bara att vänta till den värsta smittan ska gå över.
– Men jag mår jättebra. När jag lämnade Helsingfors visade det nytagna provet på omätbara nivåer.
Leif hoppas nu att det håller i sig. Samtidigt med strålbehandling fick han även genomgå hormonbehandling, vilket gjort honom något slöare än vanligt, men annars är hälsan som den ska.
– Det är bara att acceptera läget och ta det för vad det är och vara försiktig. Både med min fysik och med coronan. Jag står kvar hos Docrates och inträffar något igen så kommer jag att återvända, oavsett världsläge.
– Bättre cancervård går inte att få.
Med specialintyg från svensk sjukvård finns stora möjligheter att komma under behandling hos Docrates, trots Covid 19-pandemin.