Prognos, uppföljning och återfall vid bröstcancer

Prognosfaktorer för återfall av bröstcancer

Valet av behandling för bröstcancern och patientens prognos beror på om och hur mycket cancern har spridit sig. Risken för återfall av bröstcancer kan bedömas utgående från vissa faktorer. Den faktor som mest höjer risken för återfall är förekomsten av metastaser i lymfkörteln i armhålan.

Efter bröstcanceroperationen undersöker patologen noggrant cancertumören som avlägsnats från bröstet och fastställer cancertypen. Väsentliga egenskaper med tanke på risken för att bröstcancern förnyas och valet av behandling är tumörens malignitetsgrad (gradus), förekomsten av hormonreceptorer på cellens yta, cellernas delningshastighet och eventuell förekomst av HER-2-faktor. Kvinnor som får bröstcancer i ung ålder löper också högre risk för återfall.

Ibland återkommer bröstcancern i lokal form. I de fall där cancern återkommer sker det oftast inom fem år, men en cancerpatient kan också få återfall t.o.m. flera årtionden efter sin första diagnos. Om bröstcancern återkommer i lokal form är målet med behandlingen alltid att patienten ska bli helt frisk. Om bröstcancern har spridit sig finns det flera effektiva behandlingsformer, men oftast kan man inte bota den helt.

Bröstcancer och Gradus-klassificeringen

Bröstcancern delas in i tre olika differentierings- eller malignitetsgrader (gradus 1–3). Ju mer differentierad en cell är, desto mer påminner den om normal vävnad, vilket innebär att den växer eller sprider sig långsammare. Bröstcancerformer som klassificeras som gradus 1 har den bästa prognosen medan gradus 3 används för att beteckna cancerformer med den sämsta prognosen. Gradus-klassificeringen används när man bedömer patientens behov av läkemedelsbehandlingar efter en operation. Läs mer om klassificeringen av bröstcancer på Cancerorganisationernas webbplats.

Efter behandlingarna spelar regelbunden uppföljning en stor roll

På Docrates Cancersjukhus sker alltid uppföljningsbesöken hos patientens egen läkare enligt en individuell plan. Den som haft bröstcancer ska gå på mammografi, vid behov i kombination med ultraljudsundersökning eller i specialfall magnetröntgen (MRI), minst vartannat år. Då kan patienten genomgå fortsatta undersökningar direkt, om det skulle förekomma symptom eller oro som kräver tilläggsutredningar efter behandlingarna.

Övergripande hälsotillstånd och välmående

Med tanke på livskvaliteten hos cancerpatienten är det mycket viktigt att man ser till patientens övergripande hälsotillstånd och välmående. Docrates Cancersjukhus Hälso- och Friskvårdstjänster erbjuds av toppspecialister inom cancerbehandling. Tillsammans med en expert som är specialiserad på återhämtning från cancer kan man utarbeta en plan baserad på patientens individuella behov. Typiska behandlingar som stödjer återhämtning från bröstcancer är till exempel lymfterapi, sexualterapi samt näringsterapi.