Skip to content
Öppna menu

Klassificering av prostatacancer: Gleason och TNM

Prostatacancer klassificeras med hjälp av Gleason och TNM. Klassificeringen hjälper läkaren att bedöma vilka behandlingsmetoder som är effektivast för olika cancerformer. Klassificeringen hjälper också till att göra en prognos.

Gleasongradering

Specificerings- eller malignitetsgraden för prostatacancer bestäms av en patolog utifrån en mikroskopundersökning med hjälp av den internationella Gleasongraderingen. Graderingen utgår från specificeringsgraden i körtelstrukturerna i prostatacancern eller förändringens storlek jämfört med normal struktur.

Ju större Gleasonsumman är, desto större är också förändringen och desto mer malign, dvs. aggressiv, är cancern. En mycket differentierad, lik en normal körtelstruktur anger en låg malignitetsgrad och en odifferentierad, dvs. mycket förändrad körtelstruktur, anger på motsvarande sätt aggressiv cancer. Den förändring som cancern orsakar bedöms i fem steg (1–5) så att de två vanligaste typområdena i cancerbiopsin kategoriseras skilt för sig. Genom att räkna ihop dessa poäng fås Gleasonsumman.

I teorin skulle Gleasonsumman för prostatacancer kunna vara 2–10, där 10 är den sämsta. Efter att moderna, avancerade tekniker blivit en del av den patologiska diagnostiken vet man att låga Gleason-spridningssätt inte i praktiken förekommer i prostatacancer. Därför ligger Gleasonsumman för prostatacancer vanligtvis mellan 6 och 10, där Gleasonsumman 6 i allmänhet betyder cancer med goda prognoser. När Gleasonsumman är 6 eller lägre är prostatacancern lokal hos 70 procent av patienterna.

Mycket höga Gleasonsummor (8–10) betyder aggressiv cancer med hög risk. När Gleasongraderingen är 8–10 har prostatacancern ofta spridits redan när den konstateras. Ju högre risk cancern har, desto större är också risken för återfall. Idag kan spridd prostatacancer behandlas effektivt med olika kombinationer av strålterapi och läkemedel.

Klassificering enligt Gleason

Gradus

WHO:s äldre klassificering delar upp prostatacancerformer enligt cellernas differentieringsgrad i klasserna 1–3. Klassificeringen är alltså cytologisk, det vill säga baserad på cellära.

Klassificering enligt Gradus

TNM – Klassificering av prostatacancer enligt tumörens utbredning

Tumörutbredningen kategoriseras enligt TNM-klassificering. I TNM-klassificeringen anger T hur tumören har trängt in i omgivningen, N spridning till närliggande lymfkörtlar och M eventuella metastaser. Klassificeringen baseras på resultaten av diagnostika test, undersökningar och avbildning och den är som följer:


TNM-klassificering

Läs mer

Öppettider under jultiden

Docrates är öppet även under jultiden, exklusive helgdagar. Kontakta oss och boka tid tel +358 10 773 2020 eller +46...

Läs mer

Utbyggnaden av Docrates Cancersjukhus slutförd – utökat tjänsteutbud

Docrates Cancersjukhus i Helsingfors erbjuder allt mångsidigare utbud av tjänster, särskilt för kunder med misstänkt cancer och i behov av...

Snabbt till undersökningar och vård – på Docrates skräddarsys vården alltid individuellt för bröstcancerpatienter

En knöl i bröstet eller en bröstcancerdiagnos kan skapa mycket oro. Ur patientens synvinkel är det viktigt att snabbt uppsöka...

Tuomo Alanko vid Docrates Cancersjukhus vald till Årets forskare

På Forumet för kliniska prövningar den 26 oktober 2023 belönades årets forskningsexperter i Finland. Vid forumet valdes Tuomo Alanko vid...

Varför ska du komma till Docrates?

  • Ingen väntetid: Du får tid till cancerläkare inom några dagar och din behandling kan börja inom ett par veckor
  • Eget vårdteam: Du får en och samma läkare och sköterska som tar hand om dig under hela vårdtiden
  • Högklassig cancervård: Vi använder den senaste tekniken och har erfaren och kunnig svensktalande vårdpersonal
  • Second opinion: Du får en medicinsk bedöming av din vårdplan av våra cancerspecialister
+358 10 773 2020

Kontakta oss! Vi hjälper dig gärna.

Mån-fre kl. 9-16 (lokal tid)